39岁三代试管不做羊穿,三代试管为什么要做羊水穿刺?
发布时间:2022-09-18 阅读次数: 203次

供卵试管必须做羊水穿刺,试管婴儿为什么要做羊穿?无创DNA了解一下

三代试管婴儿技术有基因筛查,而一代二代并没有,很多人做完一代二代试管婴儿,想做一下羊水穿刺代替基因筛查。试管婴儿为什么要做羊穿?试管婴儿一定要做羊穿吗?

第一二代试管婴儿跟一切正常孕期一样,不一定做羊水穿刺,只须要按时去做孕检,假如孕期15-20周做唐筛检查风险性很高,就必须先开展微创DNA,假如或是高危得话,才会做羊水穿刺,此外还会继续融合B超掌握胎儿状况,以确诊是不是身患唐氏综合症,或是神经管缺陷等。

羊水穿刺是穿刺术羊膜腔后加入适量的羊水,并对羊水开展剖析的一种产前检查方式,通常用以检验胎儿有没有性染色体有关的病症。最佳时间为怀孕18-226周,这一阶段羊水中的体细胞做到30%,细胞培养基成功率较高,且这时羊水量相对性多,胎儿较小,不容易割伤胎儿。

1无创检查可代替羊水穿刺吗?

无创DNA检查相对于羊水检查更方便、安全,只需抽取外周血(像平时化验血常规一样)即可。但由于技术限制,目前的检查的结果相对局限(只能相对准确的筛查出21、18和13这三对容易发生问题的染色体数目异常),并且最终的筛检率不能作为确诊结果(即使检测结果没有异常,也仍然有生下唐氏宝宝的概率)。

无创DNA,即无创基因检测,无创DNA产前检测,又称无创产前DNA检测(NoninvasivePrenatalTesting,NIPT),无创胎儿染色体非整倍体检测等。国际上应用最广泛的技术名称为NIPT,由美国妇产科医师学院委员会定义。

受限于技术发展水平,目前国内无创DNA主要筛查常见的三大染色体疾病,分别是T21染色体异常(唐氏综合征),T18染色体异常(爱德华氏综合征)和T13染色体异常(帕陶氏综合征)。

无创DNA产前检测使用孕妇人群:

1、产前筛查报告中,1/1000唐氏综合征风险率检验值1/270,1/100018-三体综合征1/350,1/100013-三体综合征的风险率检验值1/350,即血清学筛查、影像学检查显示出常见染色体非整倍体接近高风险。

2、孕期出现先兆[?]流产、发热、有出血倾向、感染未愈等介入性产前诊断[?]禁忌征。

3、处于较大孕周(孕20周+6天以上),又刚好在无创DNA产前检测可进行的时间内,已经错过了血清学筛查最佳时间,或错过产前诊断时机,但对降低三大染色体疾病风险有特殊要求。

做一二代试管婴儿的患者,可以通过无创DNA产前检查,来弥补基因诊断和筛查的缺陷。无创DNA检测对于孕妇来说更安全,更方便。羊水穿刺会有一定几率的后遗症,而无创手术,对于身体的伤害也加小。

供卵需要做羊水穿刺吗,三代试管为什么要做羊水穿刺?

PGD/PGS的第三代试管婴儿技术又称PGD/PGS,主要是在胚胎移植前对胚胎进行基因分析,诊断有无异常现象,筛选健康胚胎进行移植,从而预防遗传病的发生。那既然已经进行了第三代试管婴儿,为什么要做羊水穿刺呢?实际上目标非常简单,下面我就会做详细的回答。

第一,羊水穿刺是什么。

胎儿在产前诊断中存在羊水穿刺的问题,另外两种检查方法都是脐血穿刺,属于有创检查)。通过超声波引导,把一根细针穿过孕妈肚皮和子宫壁,进入羊水腔,抽取部分羊水进行检测,这一过程称为羊水穿刺,国内有时简称为羊水穿刺。

39岁三代试管不做羊穿,三代试管为什么要做羊水穿刺?

怀孕7天的时候,受精卵就会形成羊膜腔,这样羊水就开始产生了,做产前诊断最好的时候是在怀孕后16-22+6周。由于此时胎儿较小,羊水也较多,胎儿漂入羊水中,周围有一条较宽的羊水,用针穿刺抽羊水,不会伤害胎儿,抽取20毫升的羊水,约占羊水总量的1/20。

羊水穿刺的主要目的是对胎儿染色体进行核型分析,同时对染色体遗传病进行诊断,它是全球公认的胎儿染色体疾病及单基因疾病产前诊断的金标准。

还有,由于孕妇怀孕期间的不同,产前诊断方法也不尽相同,通常在11-13周就可以做腹绒毛穿刺术,胎儿在18-22周就可以做腹羊水穿刺了,而中晚期的产前诊断则是24-27周。

为什么要做三代试管还要做羊皮呢?

对于一些特殊的染色体疾病或某些单基因疾病,第三代试管婴儿只能在胚胎植入宫腔之前做基因检测,当目标基因不确定时,就无法筛选出所有的遗传病问题,即使胚胎植入时是健康的,但由于母体环境的影响,可能会出现发育异常,加之各个医院PGD技术不一样,所以,产妇还是存在一定风险。

三、无创羊绒怎么选?

胎儿染色体疾病及单基因疾病属于常规的产前诊断方法,产前诊断主要包括羊水穿刺。

一些怀孕妇女想要了解没有创伤性检查,实际上,无创检测只能作为筛检的一种手段,主要用来评估胎儿患有靶向疾病的风险,而不是产前诊断的替代品。其中,羊水、绒毛、脐血是目前唯一的产前诊断方法,是国际上公认的胎儿染色体病、单基因病产前诊断的金标准。筛查高危孕妈,如果没有产前诊断就无法终止妊娠,孕妈应该在专业的产前诊断医师的指导下进行科学的选择。

假如产前诊断结果呈阳性,说明胎儿患有某种染色体或基因异常,医生会提前通知孕妇,由其家属决定是否继续妊娠,但最终由孕妇来决定。

39岁供卵试管成功,做第三代试管婴儿还要做羊水穿刺吗

第三代试管婴儿技术(PGD/PGS)也称胚胎植入前遗传学诊断,指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递。那么我们做了三代试管婴儿,还需要做羊水穿刺吗?

什么是羊水穿刺

羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取适量的羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于检测胎儿有无染色体相关的疾病。最佳时间为妊娠18-22+6周,这个时期羊水中的活细胞达到30%,细胞培养成功率高,且此时羊水量相对多,胎儿较小,不易刺伤胎儿。

具体方法:借助超声波的指示,用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出羊水做相关的分析及标本检测。

羊水穿刺检查哪些项目

1、进行染色体、基因病、代谢病的诊断深圳宝安试管婴儿哪家好,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备;

2、检查胎儿肺、肾、肝、皮肤的成熟度;

3、预测胎儿血型,诊断是否会新生儿溶血;

4、检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染;

5、协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。

羊水穿刺必须要做吗?

一般对于唐氏筛查低风险或无单基因遗传病产前诊断需求的准妈妈来说,是没有必要做的,并非人人都需做羊水穿刺术,因为有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险或无创高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。

试管人群需做吗?

对于那些做了试管婴儿后回国的妈妈们,理应按照国内正常的产检流程,完成全部检查项目,需要按照各家医院的医生要求进行无创或者羊穿,因为胚胎在植入前虽然经过了检查,可以保障在植入时的胚胎为健康的胚胎,但是胚胎植入后在母体内的发育阶段,也有可能受到子宫环境的影响而导致发育异常,产生一系列的缺陷问题。

第三代试管婴儿也只能做到针对某些特定的染色体疾病或某些单基因疾病进行诊断,在把胚胎植入宫腔之前就做基因检测,在靶向基因不明确的情况下,不是所有的遗传问题都能筛选出来,加上各家医院的PGD技术差异,因此孕产还是存在一定的风险。

一般国内的产前诊断主要是针对胎儿染色体疾病及某些单基因疾病进行诊断,产前诊断其中就包括羊水穿刺。

准妈妈们想了解只做无创可不可以,事实上无创检测起到的作用仅仅只是筛查,用于胎儿患目标性疾病的患病风险评估,并不能取代产前诊断。绒毛,羊水,脐血穿刺才是目前唯一的产前诊断办法,也是全球公认的产前诊断胎儿染色体疾病与单基因疾病的“金标准”,对筛查高风险的孕妇,未经产前诊断确诊不能终止妊娠,孕妇需要在专业的产前诊断医生指导下科学选择。

产前诊断如果是阳性报告,提示胎儿患有某种染色体或基因异常的话,医生会提前告知孕妇结果,由孕妇及其家属考虑是否继续妊娠,最终决定权还是在孕妇。


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